„Безплатна“ фетална морфология в Кюстендил, НО за чия сметка всъщност? Кмета Атанасов и клиника „Щерев“-задкулисни договорки с общински пари?!
-
- май 1, 2025
На каква база са договорени цените за прегледи? Прозрачни ли са тези договорки и какъв процент от бюджета на фонда ще бъде погълнат от един-единствен преглед? Не е ли възможно същите или сходни по качество изследвания да бъдат извършени на по-достъпни цени в други медицински заведения, което би позволило на много повече бъдещи майки да се възползват от тази инициатива?
Докато община Кюстендил, продължава да се бори с нерешени проблеми, за които ние от информационна агенция Топ Преса сме разкривали и разказвали неведнъж, докато бюджетните дефицити още зеят, като дупките по повечето улици на иначе прекрасният град Кюстендил, докато тихомълком искат да превземат и в последствие наблъскат с перки една от малкото ни останали недокоснати планини, кметът Атанасов представя поредната си „новаторска“ идея- фонд Фетална морфология.
Поредна „щедра“ инициатива за кюстендилци ли е това обаче, или добре режисиран PR ход на фона на многократно критикувания бюджет на общината? Преди дни, кметът Огнян Атанасов обяви с фанфари създаването на общински фонд „Фетална морфология“ в размер на 50 000 лв., от който, ще могат да се възползват всички бъдещи майки на територията на общината за две безплатни изследвания не при който и да е, а при д-р Петя Чавеева. Да, на пръв поглед – благородно начинание. Но зад кулисите остава въпросът: защо общината дублира дейност, която от години се поема от Националната здравноосигурителна каса? И още по-интересно – защо тази привилегия е насочена ексклузивно към бъдещи майки и то само при конкретен специалист и то в частна клиника?
Преди да продължим с въпросителните обаче, нека първо разясним, какво означава медицинският термин „Фетална морфология“:
„Какъв е полът на бебето?“, „Колко пръстчета има?“, „Дали е взело носа на мама или тати?“, „Чува ли се сърдечна дейност? – значението на феталната морфология надхвърля тези въпроси. Това високоспециализирано, неинвазивно ултразвуково изследване, с което се прави оценка на анатомията на плода, за да се изключат или установят аномалии, които се проявяват в по-късните срокове от бременността. Оценяват се на размерите и растежа на плода, плацентата, пъпната връв и околоплодните води, маточната шийка, кръвотока в различните съдове на фетуса.
Мястото на феталната морфология е безспорно в 21 век.
Всеки един родител иска да знае как ще протече бременността, дали бебето ще бъде здраво, какъв е рискът от хромозомни заболявания, от генетични синдроми, от структурни заболявания, от структурни синдроми.
Феталната морфология при бременност обаче, отдавна стана част от дейностите, които се заплащат от Националната здравноосигурителна каса.
В Наредба № 9 от 2019 г. за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса (обн. ДВ, бр. 48 от 28.06.2022 г.) в пакет „Акушерство и гинекология“ Е включена високоспециализирана медицинска дейност – „Фетална морфология“, която СЕ заплаща от НЗОК.
Тоест, ако имате направление (бл. МЗ-НЗОК № 3), издадено от личния Ви лекар към акушер-гинеколог, сключил договор с НЗОК за извършването на високоспециализирана медицинска дейност „Фетална морфология“, тогава АГ-специалистът може да я назначи с „Медицинско направление за високоспециализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК № 3А).
Да, безспорно една българска бъдеща майка, още в началото на бременността трябва да премине през няколко прегледа. Първо, тя трябва да премине една женска консултация, чиято отговорност е на лекуващия акушер-гинеколог. След което бъдещата майка, трябва да бъде прегледана от специалисти по фетална медицина в периода между 11 и 13 гестационна седмица, за да се дискутира и да се проведе специализирано изследване що са касае за хромозомни заболявания, например Даун синдрома.
Следващият преглед, при специалисти по фетална медицина, трябва да бъде между 19 и 23 гестационна седмица, за да може да се оцени, как се е развил морфологично плодът, какви са неговите структури, дали има структурно увреждане. И ако има такова, бъдещата майка, трябва да се консултира, дали това структурно увреждане трябва да се оперира вътреутробно или напротив – може да се изчака да бъде оперирано в първите години от живота на детето или в неонаталния период.
Ако всичко е нормално и няма структурно увреждане, бъдещата майка трябва, да бъде прегледана между 30 и 34 гестационна седмица за т.нар. оценка на състоянието на плода, т.нар. късна фетална морфология. Ако обаче бременната жена покаже някакви отклонения в 20-та гестационна седмица, тогава се стеснява диапазона, в който се наблюдава както майката, така и плода.
Но това е само при стриктни отклонения! Според статистиката на страната ни, и Слава Богу за което, подобни отклонения, се срещат все по-рядко! Но така или иначе трябва да бъдат установени навреме, за да могат да бъдат проследени навреме.
Както писахме и по-горе в материала обаче зад щедрата фасада, се крият и някои неудобни въпроси, на които ние, от редакцията на информационна агенция Топ Преса, ще настояваме за техния отговор! Защото, инициативата на Община Кюстендил за създаване на фонд „Фетална морфология“ несъмнено звучи обнадеждаващо. Но зад привидно благородната цел се крият сериозни въпроси, които будят недоумение и дори подозрение.
Първият и най-логичен въпрос: Защо е необходимо общината да заделя 50 000 лв. за дейност, която от години е гарантирана и заплащана от Националната здравноосигурителна каса?
Какъв е мотивът за това дублиране на средства и усилия? Не е ли това неефективно разходване на общински пари, които биха могли да бъдат инвестирани в други належащи сфери като образование или в друго звено на здравеопазването, където финансирането често е недостатъчно или като цяло липсва такова?
Вторият, не по-малко важен въпрос: Защо средствата от този фонд ще бъдат насочени изключително и само към екипа на д-р. Петя Чавеева?
Безспорно, тя е утвърден специалист в областта на феталната морфология и е гордост за Кюстендил. Но какво се случва, ако бъдеща майка от общината има доверие и предпочитание към друг специалист, работещ в друга клиника или дори в държавно лечебно заведение? Означава ли, че тя автоматично ще бъде лишена от възможността да се възползва от общинския фонд? Тази ексклузивност не създава ли изкуствено ограничение и не облагодетелства ли един конкретен медицински екип за сметка на други? Нещо повече, д-р. Петя Чавеева работи в една от най-реномираните и съответно най-скъпи частни клиники в страната – „Щерев“.
Не по-малко важен е й въпросът, колко точно ще струва на общинския фонд всяко едно изследване, проведено там?
На каква база са договорени цените за прегледи? Прозрачни ли са тези договорки и какъв процент от бюджета на фонда ще бъде погълнат от един-единствен преглед? Не е ли възможно същите или сходни по качество изследвания да бъдат извършени на по-достъпни цени в други медицински заведения, което би позволило на много повече бъдещи майки да се възползват от тази инициатива?
Тези въпроси остават отворени и настояват за ясни и убедителни отговори от страна на Община Кюстендил и по-специално кмета Огнян Атанасов. В противен случай, благородната на пръв поглед идея рискува да се превърне в поредния му пример за съмнително разходване на публични средства и непрозрачни договорки, зад които може да се крият нечии частни интереси.
Be the first to leave a review.
