Инсултът вече не е само заплаха за възрастните, тройно повече тромболизи за година: Невролозите в Разлог с призив за бърза реакция и профилактика в Световния ден на инсулта

Четирима невролози от МБАЛ „Д-р Асен Велев“-Разлог предупреждават за тревожната тенденция инсултът да засяга все по-млади хора. Разпознаването на първите симптоми, реакцията в златните часове и съвременното лечение могат да спасят живот и да ограничат риска от тежка инвалидизация. Между ноември 2025 г. и октомври 2026 г. в отделението са лекувани 180 пациенти с инсулт, 30 от които са преминали през интравенозна тромболиза.

Инсултът не избира възрастта, а понякога разликата между тежката инвалидизация и възможността човек да се върне към обичайния си живот се измерва в минути. Въпреки напредъка на съвременната медицина първите предупредителни сигнали нерядко остават пренебрегнати, а заболяванията, които увеличават риска от мозъчно-съдов инцидент, все по-често засягат и хора в активна възраст.

По повод Световния ден на инсулта четирима невролози от МБАЛ „Д-р Асен Велев“ – Разлог — д-р Лиляна Жегова, д-р Даниела Манова, д-р Румяна Григорова и д-р Добромир Илиев — насочват вниманието към най-важните въпроси: как да разпознаем симптомите, кои са основните рискови фактори, защо времето е решаващо и какви възможности за лечение и възстановяване предлага съвременната неврология.

Данните на отделението показват и конкретен напредък в лечението на острия инсулт: за една година броят на приложените тромболизи се е утроил — от 10 на 30. Зад тази статистика стоят усилията на медицинските екипи, организацията на диагностиката и лечението и възможността повече пациенти да получат съвременна терапия в подходящия времеви прозорец.

Д-р Лиляна Жегова: Инсултът засяга все повече млади хора

„Наблюдава се подмладяване на мозъчните инсулти“, предупреждава д-р Лиляна Жегова. По думите ѝ особено притеснително е, че първите симптоми често изглеждат незначителни и затова остават подценени както от самите пациенти, така и от техните близки.

Сред ранните предупредителни признаци могат да бъдат леки говорни нарушения, затруднение при намирането на точната дума, неправилно произнасяне на думите, изтръпване на ръка или крак. Дори когато проявите не са драматични, те изискват незабавна медицинска оценка.

Ролята на невролога е да прецени дали става дума за инсулт или за друго заболяване. Подобни симптоми могат да имат различни причини, но това не е основание да бъдат пренебрегвани или да се изчаква състоянието да се подобри от само себе си.

Навременната реакция увеличава възможността за прилагане на съвременно лечение, включително интравенозна тромболиза. Тя цели да възстанови кръвоснабдяването на мозъка чрез разтваряне на съсирека и може да намали риска от тежки неврологични увреждания и трайна инвалидизация при подходящо подбрани пациенти.

В МБАЛ „Д-р Асен Велев“ – Разлог има възможност за провеждане на тромболиза. При необходимост и според медицинската преценка пациентът може да бъде насочен към специализиран център за механична тромбектомия — минимално инвазивна процедура за отстраняване на съсирека от запушения кръвоносен съд.

Времето е решаващо. При подходящи пациенти стандартният времеви прозорец за интравенозна тромболиза обикновено е до четири часа и половина от началото на симптомите. Затова всяко забавяне може да ограничи възможностите за лечение.

За д-р Жегова неврологията е среща както с тежки случаи, така и с пациенти, при които резултатите от терапията са изключително добри.

„Трудно е да се опише чувството, когато приемаш човек в тежко състояние, изпитваш огромно напрежение и след това виждаш как той се възстановява“, споделя тя.

Целта на медицинския екип не се изчерпва със спасяването на живота. Важна задача е пациентът да възстанови максимално своите способности, да може отново да се обслужва самостоятелно и да води пълноценен живот.

Инсултът често оставя последици, които променят ежедневието не само на засегнатия човек, но и на цялото му семейство. Именно затова борбата е едновременно за живота и за неговото качество.

Д-р Даниела Манова: Не чакайте симптомите да отминат

Разпознаването на инсулта може да започне с едно лесно за запомняне правило — FAST. То насочва вниманието към лицето, движението на ръцете, говора и необходимостта от незабавна реакция.

При внезапно увисване на единия ъгъл на устата, слабост или изтръпване на ръка или крак, затруднен говор, невъзможност човек да намери подходящата дума или да произнесе правилно думите трябва незабавно да се потърси спешна медицинска помощ.

„Не бива да чакаме симптомите да отминат, да решаваме, че ще преспим и на сутринта ще се почувстваме по-добре, нито да прибягваме до самолечение“, подчертава д-р Даниела Манова.

Дори когато оплакванията изчезнат, те могат да бъдат сигнал за преходна исхемична атака или друго сериозно състояние, което изисква медицинска оценка.

Правилната реакция е незабавно обаждане на телефон 112. Спешният екип извършва първоначална оценка и организира необходимото транспортиране и консултация. При съмнение за инсулт всяка минута има значение.

Д-р Манова обръща специално внимание и на рисковите фактори, сред които са високото кръвно налягане, захарният диабет и сърдечносъдовите заболявания.

Тревожно е, че подобни състояния се срещат и при все по-млади хора. Нередовните профилактични прегледи, липсата на необходимите изследвания и подценяването на собственото здраве могат да доведат до късно диагностициране — понякога едва след появата на усложнения.

Съвременният начин на живот предлага удобства, но често ограничава физическата активност. Заседналото ежедневие, нездравословното хранене и наднорменото тегло увеличават риска от редица заболявания, включително такива, които могат да доведат до мозъчно-съдов инцидент.

„Младостта не е гаранция за добро здраве“, е посланието на специалиста.

Високото кръвно налягане, нарушенията в обмяната на веществата и сърдечносъдовите проблеми могат да засегнат хора на всяка възраст. Затова профилактичните прегледи, навременната диагностика и здравословните навици трябва да бъдат част от ежедневната грижа за здравето.

Невролозите често се срещат с пациентите едва след настъпването на заболяването. Тяхна основна задача е да поставят точната диагноза и да започнат своевременно лечение, но също толкова важно е информацията за превенцията да достига до хората преди появата на тежки усложнения.

Особено значение има здравната информираност сред младите — за да разпознават рисковите фактори, да търсят медицинска помощ навреме и никога да не подценяват внезапните неврологични симптоми.

Д-р Румяна Григорова: Четенето е най-добрият джогинг за мозъка

Стресът, напрежението на работното място, интензивният начин на живот и нездравословното хранене са сред факторите, които д-р Румяна Григорова определя като важни в разговора за риска от инсулт.

Според нея продължителното психическо напрежение е особено съществен проблем. Към него тя добавя и хроничната употреба на алкохол, която определя като широко разпространен обществен проблем.

Продължителната злоупотреба с алкохол може да увреди сърдечносъдовата система и да допринесе за неблагоприятни промени в състоянието на кръвоносните съдове. Наднорменото тегло често е свързано и с нарушения в липидния профил, които могат да ускорят развитието на атеросклероза и да повишат риска от съдови увреждания.

Превенцията обаче не се свежда единствено до избягването на вредните навици. Важни са физическата активност, социалните контакти и поддържането на умствената дейност.

Д-р Григорова поставя акцент върху необходимостта от образователни програми, които да помагат на младите хора да разбират как да съхраняват когнитивните си способности — паметта, интелекта и способността за мислене. Според нея спортът и социалната комуникация са важна част от този процес.

Сред нейните послания има и едно особено запомнящо се изречение:

„Най-хубавият джогинг за мозъка е четенето.“

Четенето и активната умствена дейност стимулират работата на мозъка. Усвояването на нова информация и ученето участват в процесите на невропластичност — способността на нервната система да променя и изгражда връзки в отговор на опита и умствената активност.

Когато инсултът вече е настъпил, решаващо значение придобиват координацията между медицинските екипи и възможността пациентът да получи необходимото лечение в най-кратък срок.

Д-р Григорова подчертава значението на сътрудничеството със специализираните центрове и съдействието на колегите, включително неврохирурзите. Добрата комуникация и бързото вземане на решения позволяват да се използва максимално ефективно времето, в което съвременните лечебни методи могат да бъдат приложени.

„Това ни връща надеждата, че можем да бъдем много полезни и имаме много щастливи моменти с излекувани пациенти“, споделя тя.

Възстановяването след инсулт често е продължителен процес, който изисква постоянство, търпение и целенасочени усилия. Значение имат здравословното хранене, стриктният контрол на артериалното налягане и липидния профил, както и редовните контролни прегледи.

Проследяването на пациента е съществена част от вторичната профилактика и намаляването на риска от повторен инсулт.

Волята, самодисциплината и постоянството могат да имат важна роля в рехабилитацията, но не по-малко значими са подкрепата на близките и доверието между пациента и медицинския екип.

Пътят към възстановяването понякога е труден и дълъг. Затова наред с медицинските грижи са необходими кураж, психическа устойчивост и подкрепа за всяка постигната крачка напред.

Д-р Добромир Илиев: Тромболизите в Разлог се утроиха за една година

Конкретните резултати от работата на Отделението по неврология в МБАЛ „Д-р Асен Велев“ – Разлог показват как развитието на организацията на лечението и взаимодействието със специализираните центрове могат да разширят възможностите за помощ на пациентите с инсулт.

Д-р Добромир Илиев определя три основни направления в борбата с мозъчно-съдовите заболявания: лечение в острата фаза, вторична профилактика и първична профилактика.

Първото включва бърза диагностика и своевременно прилагане на подходяща терапия. Второто е насочено към контрола на рисковите фактори и предотвратяването на повторен инсулт. Третото обхваща информираността, здравословния начин на живот и превенцията на заболяванията, които увеличават риска.

И трите направления са еднакво важни за намаляването на смъртността и трайната инвалидизация.

„С удовлетворение мога да заявя, че през последната повече от една година, в която съм част от екипа на Отделението по неврология в МБАЛ „Д-р Асен Велев“ – Разлог, работим активно и постигаме напредък и в трите направления“, посочва д-р Илиев.

Данните: 180 пациенти с инсулт и 30 тромболизи за една година

За периода от ноември 2025 г. до октомври 2026 г. в отделението са хоспитализирани 180 пациенти с инсулт. При 30 от тях, или 16,6%, е проведена интравенозна тромболиза.

Това е лечение, което трябва да бъде приложено в подходящия времеви прозорец — обичайно до четири часа и половина от появата на симптомите при пациенти, които отговарят на медицинските критерии.

Благодарение на доброто взаимодействие с два от големите специализирани центрове за лечение на инсулт четирима пациенти са преминали и през механична тромбектомия — минимално инвазивна процедура за отстраняване на съсирека от засегнатия кръвоносен съд.

Сравнението с предходния отчетен период показва отчетлива промяна. Между ноември 2024 г. и октомври 2025 г. в отделението са извършени 10 тромболизи. През следващия период броят им достига 30 — трикратно увеличение.

Резултатите отразяват напредък в организацията на диагностиката и лечението и подчертават значението на възможността подходящите пациенти да получат терапия своевременно.

Всяка подобна процедура изисква преценка на медицинските показания и противопоказанията, а изборът на лечение зависи от конкретното състояние на пациента. Затова бързата реакция, точната диагностика и координацията между лечебните заведения са от съществено значение.

Вторичната профилактика: лечението не приключва с изписването

След острата фаза на инсулта започва друг важен етап — намаляването на риска от повторен мозъчно-съдов инцидент.

По думите на д-р Илиев доброто сътрудничество с колегите от Отделението по вътрешни болести, и в частност с кардиолозите д-р Пелтегов и д-р Старкова, позволява пациентите да преминат през необходимата оценка на рисковите фактори.

На тази основа се прецизира последващото лечение и се дават насоки за контрол на състоянието след изписването.

Целта е не просто успешно лечение на настъпилия инсулт, а ограничаване на вероятността от нов мозъчно-съдов инцидент. За това са необходими проследяване, подходяща терапия, контрол на кръвното налягане и придружаващите заболявания, както и спазване на медицинските препоръки.

Профилактиката започва преди първите симптоми

Третото направление — първичната профилактика — е свързано с информираността и разпознаването на рисковите фактори още преди да е настъпило заболяване.

Контролът на артериалното налягане, своевременното установяване на придружаващите заболявания, профилактичните прегледи и познаването на първите признаци на инсулт са сред ключовите стъпки за опазване на здравето.

Именно към това е насочено и посланието на четиримата невролози: хората трябва да разпознават симптомите, да не губят време в изчакване и да търсят медицинска помощ незабавно.

За д-р Илиев неврологията е непрестанно развиваща се медицинска наука, която търси решения за едни от най-тежките здравословни състояния. Той подчертава стремежа на екипа непрекъснато да повишава качеството на медицинската помощ и професионализма в диагностиката и лечението на мозъчно-съдовите заболявания.

„Защото зад всеки случай стои човешки живот, а зад всяка навременна реакция — възможността човек да се върне към своето семейство и към пълноценния си живот“, посочва специалистът.

Как да разпознаем инсулта и какво да направим?

Предупредителните признаци често се появяват внезапно. Най-важното е да не бъдат подценявани, дори когато изглеждат леки или отшумяват бързо.

• • Асиметрия на лицето — увисване на единия ъгъл на устата или внезапна промяна в изражението.

• • Слабост или изтръпване на крайник — особено когато се появява внезапно и засяга едната страна на тялото.

• • Нарушения в говора — затруднение при произнасянето на думите, неясен говор или невъзможност да се намерят подходящите думи.

• • Внезапни неврологични промени — симптоми, които пораждат съмнение за инсулт, дори когато са краткотрайни.

При подобни прояви незабавно се обадете на телефон 112. Не чакайте симптомите да преминат, не отлагайте до следващия ден и не предприемайте самолечение. Запомнете кога са започнали оплакванията и съобщете тази информация на спешния екип, тъй като тя е важна за избора на лечение.

Инсултът не избира възрастта. Навременната реакция може да промени всичко

Посланието на д-р Лиляна Жегова, д-р Даниела Манова, д-р Румяна Григорова и д-р Добромир Илиев е категорично: борбата с инсулта започва много преди появата на първите симптоми, но когато те настъпят, всяка минута придобива решаващо значение.

Профилактиката, контролът на кръвното налягане и придружаващите заболявания, физическата активност, здравословното хранене и редовните прегледи са важни стъпки за намаляване на риска. Когато инсултът вече е настъпил, бързата диагностика, подходящото лечение и добрата координация между медицинските екипи могат да дадат на пациента по-голям шанс за възстановяване.

Работата на Отделението по неврология в МБАЛ „Д-р Асен Велев“ – Разлог и увеличението на приложените тромболизи от 10 на 30 за една година подчертават значението на навременната медицинска помощ и развитието на възможностите за лечение.

Зад всяка цифра стои човек. Зад всяко успешно лечение — пациент и семейство, за които възстановяването означава възможност за ново начало.

Не пренебрегвайте внезапната слабост или изтръпване на крайник, асиметрията на лицето и затрудненията в говора.

При съмнение за инсулт незабавно се обадете на 112.

Не чакайте. Не се самолекувайте. Всяка минута е важна.