Епидемията от морбили се разраства: Над 50 са регистрираните случаи в страната – джипитата правят списък кои деца не са ваксинирани

Епидемията от морбили в България се разраства, като към момента над 50 случая на заболяването са регистрирани в три области в страната – в община Бяла Слатина, в община Плевен, както и в общините Козлодуй, Луковит, Ябланица и Ловеч. Данните будят сериозно притеснение на фона на спадащия имунизационен обхват, който вече е под необходимите 95%, ограничаващи разпространението на заболяването.

По информация на здравните власти, лабораторно потвърдени са 21 проби, като за останалите това се очаква. Най-засегнати са децата на възраст от 5 месеца до 15 години. Сред заболелите има и двама възрастни – мъж на 25 години от община Ловеч и жена на 48 години от община Плевен. Всеки случай на морбили своевременно се съобщава и регистрира в Информационната система за събиране и анализиране на данни за заболяемостта от морбили, паротит и рубеола в България.

Провеждат се епидемиологични проучвания за установяване на контактните лица и техния имунизационен статус, като при необходимост те се насочват към общопрактикуващите си лекари за имунизация. Заболелите се хоспитализират в структури за лечение на инфекциозни заболявания с цел ограничаване разпространението на вируса. Паралелно с това продължава издирването и обхващането на деца с пропуснати имунизации, както и на тези, които подлежат на задължителна имунизация или реимунизация през настоящата година.

Министерството на здравеопазването призовава всички родители да проверят имунизационния статус на своите деца и при пропуск да се обърнат към личния лекар в най-кратък срок. Според експертите навременната имунизация е най-сигурният начин за предпазване от тежко протичане на заболяването и ограничаване на разпространението му.

На този фон пловдивски общопрактикуващи лекари съобщават, че са изненадани от изпратената депеша от здравното министерство с указание спешно да изготвят справки за това колко от децата в пациентските им листи не са имунизирани срещу морбили. Нареждането идва след като 17 деца от Врачанско са регистрирани с дребна шарка.

Съгласно действащия ред, след извършване на имунизация общопрактикуващите лекари правят запис в Националната здравноинформационна система, който може да бъде проследен както от Регионалните здравни инспекции, така и от здравното министерство. „Затова е учудващо, че министерството изисква информация, с която и на теория, и на практика разполага. За да изготви списъците, лекарят трябва да отдели време, равняващо се на 3 до 5 прегледа на пациенти“, коментира председателят на Сдружението на общопрактикуващите лекари в Пловдив д-р Костадин Сотиров.

Той уточнява, че при отказ на родител да имунизира детето си, личният лекар е длъжен да оформи амбулаторен лист 228.2 и да го изпрати в Националната здравноинформационна система, тъй като вече е отпаднало изискването за хартиен протокол. Информацията достига до съответната Регионална здравна инспекция, чиито експерти се свързват с родителите. При категоричен отказ се съставя констативен протокол, след което се издава наказателно постановление с глоба от 25 евро. Това обаче не отменя задължението детето да бъде имунизирано, а при следващо посещение лекарят отново е длъжен да напомни за ваксината. Повторен отказ води до същата процедура – намеса на РЗИ и налагане на санкции.

Често родителите оспорват глобите в съда. „При последното дело в пловдивския Административен съд такава глоба не само не бе отменена, а съдията постанови, че отказът е във вреда на детето“, посочва д-р Сотиров.

По думите му съществуват и други сценарии, при които децата не са имунизирани – когато родителите не се явят за насрочена ваксина или когато детето не е в страната. В много случаи става дума за деца от малцинствени групи, за които липсва информация къде се намират. За тези случаи в началото на всяка година личните лекари изготвят списъци, които се подават чрез системата към РЗИ и Министерството на здравеопазването.

Има и медицински причини, поради които ваксина не се поставя – например при онкоболни деца с компрометиран имунитет. Именно заради тях е особено важно останалите деца да бъдат имунизирани, тъй като рискът от заразяване с морбили при тях е изключително висок и може да има фатални последици. „Егоистично е от страна на родителите да отказват ваксинация и да пречат на изграждането на колективен имунитет. Неимунизираното дете е опасно както за околните, така и за себе си. Смъртността от морбили е 1 на 1000 заразени“, предупреждава д-р Сотиров.

Той допълва, че комбинираната ваксина срещу морбили, паротит и рубеола е налична и може да бъде поставена до седмица след заявка към РЗИ. Първата доза се прилага на 13-месечна възраст, а реимунизацията – на 12 години. Децата, които не са обхванати, могат да бъдат имунизирани при първа възможност.

За да бъде гарантиран колективният имунитет, трябва да бъдат ваксинирани поне 95% от децата, докато в момента обхватът в страната е около 84,14%. Според д-р Сотиров реалният процент може да е по-висок заради деца, които се намират в чужбина.

Темата предизвика реакция и от страна на адвоката по медицинско право Мария Шаркова, която остро критикува разпространяваните в социалните мрежи съвети за избягване на задължителните ваксини. Тя подчертава, че подобни практики са незаконни и крият сериозни рискове за здравето.

„Докато в област Враца има десетки случаи на морбили сред неваксинирани деца, в социалните мрежи се публикуват съвети как да се избегне поставянето на ваксина без да се използва думата „отказ“. Това не е смешно – страшно е и опасно. Всеки 1 от 4 заразени ще бъде хоспитализиран, всеки 1 от 1000 ще развие енцефалит, а двама на всеки 1000 ще загинат, въпреки навременната медицинска помощ“, предупреждава тя.

Шаркова уточнява, че информираното съгласие не е условие за поставяне на ваксина от задължителния имунизационен календар и че информацията за всяка ваксина е налична в листовката за пациента. При наличие на противопоказания лекарят може да отложи имунизацията, но няма задължение да „отхвърля“ всяко съмнение поотделно.

„Не следвайте абсурдни съвети от социалните мрежи и бъдете отговорни за здравето на децата си и за своето здраве“, призовава тя, като подчертава, че отказва да консултира родители, които търсят начини да избегнат задължителните ваксини.

На фона на разрастващата се епидемия експертите са единодушни – навременната имунизация остава най-ефективната защита срещу морбили и ключов фактор за ограничаване на разпространението на заболяването в страната.