НОИ спира „френската безработица“ и фалшивите болнични: Стотици схеми засечени в Благоевград

След вълна от фиктивна заетост в чужбина и съмнителни болнични листове, НОИ в Благоевград отчита рязък спад на заявленията и масови отменени болнични. Промяна в закона и решение на Съда на ЕС затягат правилата за обезщетенията

Експертите на Териториалното поделение на НОИ в Благоевград засилват контрола върху опитите за неправомерно получаване на средства от държавното обществено осигуряване. В информационния бюлетин на институцията са описани конкретни схеми. Те включват фиктивна заетост в чужбина, съмнителни болнични листове и изкуствено завишени осигурителни доходи.

Ключов инструмент в работата на НОИ са т.нар. „рискови критерии“. Това са показатели, които насочват проверките към случаи с вероятни нарушения. Целта е злоупотребите да бъдат хващани преди да се стигне до изплащане на обезщетения.

„Рисковите критерии“: сигналите, които палят лампата

НОИ отчита няколко повтарящи се индикации. Сред тях са кратки трудови договори с висок осигурителен доход, но без внесени осигуровки. Следят се и случаи, при които декларираният доход не отговаря на заеманата длъжност.

Като рискови се приемат и масови корекции на осигурителни данни наведнъж за повече от шест месеца. Друг сигнал са болнични, започнали преди подписване на трудов договор. Съмнение будят и променени дати по болнични листове. Внимание привличат и продължителни болнични за едно заболяване без болнично лечение.

При оценката на риска се гледа и структурата на обезщетенията в дадена фирма. Сред факторите са висок дял майки с обезщетение за бременност и раждане. Следи се и значителният брой лица с обезщетения за временна неработоспособност.

Фиктивна работа във Франция: 3–5 дни „заетост“ и проверки по границите

Една от най-разпространените схеми е краткотрайна фиктивна заетост в чужбина. Най-често се декларира работа във Франция. Следват Испания и Германия. Целта е по-високо обезщетение за безработица при връщане в България.

НОИ описва случаи на декларирана работа във Франция за 3 до 5 дни. Има и заявления за два дни. По част от случаите има съмнения, че хората не са напускали България. За проверките е изисквана информация от френските институции и от МВР за преминавания през граничните пунктове.

По 77 случая преписките са изпратени в Районната прокуратура в Благоевград. Те са за евентуално извършени престъпления. По една преписка вече има осъдителна присъда. По друга е установено, че декларираната работа във Франция не е съществувала.

Законът се променя, Съдът на ЕС потвърждава: схемата губи смисъл

НОИ отчита рязък спад на заявленията с последна заетост във Франция. Данните показват динамика по години. През 2022 г. заявленията за Франция са 3107. За Испания са 537, а за Германия – 409.

През 2023 г. заявленията за Франция стават 4018. В същото време Испания пада до 296, а Германия – до 325. За 2024 г. са отчетени 2322 заявления за Франция, 814 за Испания и 217 за Германия.

След това идва рязък срив. За миналата година са отчетени 210 заявления за Франция, 19 за Испания и 119 за Германия. За първите месеци на тази година те са 24 за Франция, 3 за Испания и 36 за Германия.

НОИ свързва спада със законодателна промяна от 2024 г. Тя предвижда, че обезщетението за безработица не се определя само от последната заплата в друга държава от ЕС. Тълкуването беше потвърдено от Съда на Европейския съюз с решение от 23 април 2026 г. Съдът приема, че България може да изчислява обезщетенията по националните правила.

Решението на СЕС е след запитване на съдия от Административен съд – Благоевград. До произнасянето са били спрени 1019 сходни дела по т.нар. „френска безработица“. Те вече са възобновени. Административните съдии в Благоевград масово потвърждават решенията на директора на ТД на НОИ – Благоевград, Илиан Георгиев.

Болничните под контрол: стотици отменени и хиляди дни без изплащане

Паралелно НОИ отчита активен контрол върху болничните листове. Най-често засичаните сигнали повтарят модела при фиктивната заетост. Става дума за кратки договори с висок доход без осигуровки, рязко увеличени доходи и корекции със задна дата.

Само през 2025 г. в Благоевград са обжалвани 712 болнични листа. От тях 498 са отменени. Това са 9716 дни временна неработоспособност, за които не са изплатени обезщетения.

За сравнение, през 2024 г. са отменени 353 болнични за 7109 дни. През 2023 г. са отменени 381 болнични за 7514 дни. До края на май 2026 г. вече са отменени 181 болнични листа. Те обхващат 3562 дни.

НОИ отчита и друг тип опити за злоупотреба. Засичат се заявления за обезщетение за безработица след работа при един осигурител за около 30 дни. Според институцията целта е да се смени основанието за прекратяване на договора. Така се търси право на по-дълъг срок и по-висок размер на обезщетението.

Наблюдават се и случаи на лица, чиито трудови правоотношения в друга държава от ЕС са прекратени по „взаимно съгласие“. След това те започват работа в България за много кратко. Целта е сходна. Когато анализът покаже фиктивно наемане, осигурителите се насочват към проверка от контролните органи на НОИ.

Сигналите за фиктивна краткотрайна заетост са 183 през 2022 г. През 2023 г. са 96, а през 2024 г. – 86. През 2025 г. се отчитат 122 сигнала. До май 2026 г. те са 89.

НОИ подчертава, че опитите за измами се развиват. Затова институцията залага на постоянен анализ на риска и предварителен контрол. Целта е държавното обществено осигуряване да не изплаща средства без законово основание.