От какво всъщност умират болните от COVID-19?
-
- април 30, 2020
Кръвна група А се оказва рискова заради по-активното кръвосъсирване
Бързо съсирване на кръвта и смъртоносни тромбози при хора без диагностицирани предишни заболявания? Инсулт, сполетял пациенти като гръм от ясно небе. Всяка седмица по света се публикуват стотици нови клинични доклади. Някои от тях шокират дори и най-опитните медици. Така беше и с новината за младите пациенти в САЩ, починали съвсем неочаквано от инсулт. Преди броени дни за тези случаи информира „Вашингтон пост“. Някои от тези хора дори не са знаели, че са били заразени с новия коронавирус. Става дума за американци на възраст между 30 и 40 години, при които приживе не са били диагностицирани предишни заболявания.
„Вашингтон пост“ разказва за един от случаите на неврохирурга Томас Оксли от болница в Ню Йорк. Той е изследвал мозъка на починал пациент и с фина игла се опитал да отстрани един съсирек. В този момент забелязал как около него кръвта също започнала да се съсирва. Спомня си, че в този момент изрекъл „луда работа“.
Кръвни съсиреци и бъбречна недостатъчност
Множат се сигналите, че при пациенти с тежки симптоми на COVID-19 често се стига до бързо съсирване на кръвта и смъртоносни тромбози. Когато в края на 2019 в Китай избухна епидемията от коронавирус, бе обявено, че става дума за инфекциозно белодробно заболяване. Само че според новите информации, при онези пациенти, чийто организъм е по-чувствителен, възпалението на белите дробове е вероятно само първата крачка към катастрофата, пише германският „ФАЦ“.
И списание „Шпигел“ пише, че все повече лекари установяват, че новият коронавирус атакува далеч не само белите дробове, а също сърцето и кръвоносните съдове, както и мозъка и нервната система. При тежко протичане на болестта атакувани биват и бъбреците, посочва списанието. „Шпигел“ цитира президента на Германския съюз по нефрология Ян-Кристоф Гале: „При почти всички пациенти с Ковид-19, които се налага да бъдат обдишвани в интензивно отделение, се стига до остра бъбречна недостатъчност“, пише Дойче веле.
Но как се стига дотук? „Шпигел“ обяснява, че при тежко болните от COVID-19 се стига да по-бързо сгъстяване на кръвта. Вследствие на това може да се стигне до кръвни съсиреци, които запушват кръвоносните съдове. А това може да засегне и бъбреците. Някои медици информират за малки инфаркти в бъбречната тъкан и установявят, че стигне ли се до обдишване на пациента, бъбреците също биват атакувани. Дали тези пациенти ще страдат от дълготрайно увреждане на бъбреците? Твърде рано е да се говори за това, казва Гале. „За хронично заболяване на бъбреците можем да говорим, ако проблемите продължат три месеца. Така че засега е много рано да се правят подобни заключения“, казва специалистът.
Миналата седмица швейцарски учени също обявиха, че новият коронавирус атакува и кръвоносните съдове. На този фон мнозина се питат коя е истинската причина за смъртта на много от пациентите: кръвните съсиреци или възпалението на белите дробове?
„До кръвни съсиреци се стига и при други болести, но не толкова често, както при болните от Ковид-19“, казва Нилс Кухер, директор на отдела по ангиология към Университетската клиника в Цюрих. Той е провел изследване заедно с медици от Милано, в което са обхванали данните за жертви на COVID-19 в Италия, които са били лекувани в интензивно отделение. При близо една трета от починалите са установени тромбози. Подобни са и резултатите на изследване от Нидерландия, обхащащо 188 жертви, които са били лекувани в интензивни отделения – 30% от починалите са имали съсиреци на кръвта. И патологът Клаус Пюшел от Хамбург е установил изненадващо много случаи на тромбоза, както и на белодробни емболии. Белодробната емболия е най-тежкото усложнение вследствие на дълбока венозна тромбоза. При него част от тромб или цял тромб се откъсва и стига до белите дробове.
Експертът Нилс Кухер от Цюрих обобщава пред ФАЦ: „Твърде много време отмина докато разберем че тромбозата и белодробните емболии играят огромна роля при COVID-19.“ Новите данни могат да помогнат при изготвянето на нови планове за лечение. През следващите месеци под ръководството на Кухер в Швейцария ще се проведат изследвания на медикамети за разреждане на кръвта. Целта е да се установи дали те ще помогнат на болните от новия коронавирус.
„Твърде висок дял на белодробните емболии“
И германският сайт за научни изследвания scinexx.de обръща внимание на темата за смъртоносната тромбоза и белодробните емболии. Порталът цитира нидерландския лекар Фредерикус Клок, който посочва, че при една трета от пациентите, лекувани в интензивно отделение, се стига до кръвни съсиреци. „Дори и за пациенти в интензивното това е твърде висок дял“, казва той. Същото споделя и специалистът от Страсбург Ян Леонард-Лорен. Той е бил част от екип, провел изследване, обхващащо 106 пациента с тежки сипмтоми. 32 от тях са имали тежки белодробни емболии. И според учени от Ухан, 71% от починалите вследствие на усложнения при COVID-19 са имали завишени стойности на кръвосъсирването.
Не бива да забравяме обаче, че при повечето хора COVID-19 протича без усложнения. А мнозинството заразени дори не проявяват симптоми. Близо 80% не проявяват никакви симптоми или имат само леки оплаквания. Останалите 20% се разболяват сериозно, някои от които – тежко.
Be the first to leave a review.
