ШОК! Болен по документи, здрав в казиното

Данни за фиктивни хоспитализации разкриват схема за източване на милиони от здравната система

В края на декември, дни преди Нова година, публичното пространство беше разтърсено от данни, които поставят под съмнение начина, по който функционира българското здравеопазване. Проверки между институционални регистри разкриват сериозни разминавания между отчетени хоспитализации и реалното поведение на пациенти. Разследване на Топ Преса, базирано на официална информация и публично достъпни данни, показва мащаб, който надхвърля рамките на отделни злоупотреби.През първото полугодие на 2025 година са регистрирани над 22 000 посещения в игрални зали от лица, които по същото време фигурират като хоспитализирани в болнични заведения. В близо 3890 от случаите става дума за пациенти, отчетени като подложени на скъпоструващи лечения, докато реално са присъствали в казина и зали за хазарт. Част от тях впоследствие заявяват, че никога не са постъпвали в болница и не са давали съгласие личните им данни да бъдат използвани.

Финансовото измерение на схемата е съществено. По данни, с които Топ Преса разполага, неправомерно изплатените средства надхвърлят 7 милиона лева. Това са пари от здравните вноски на гражданите, превърнати в фиктивни медицински дейности. Става дума за участие на около 390 болници в страната, което превръща проблема от инцидент в системен модел на поведение.

Особено тревожен е фактът, че злоупотребите не са установени от Националната здравноосигурителна каса или от Медицинския надзор към Министерството на здравеопазването. Схемата излиза наяве след анализ на Националната агенция за приходите, която засича несъответствия между отчетена болнична дейност и реални транзакции и движения на лица. По същество данъчната администрация изпълнява контролна функция, която би следвало да бъде основна задача на здравните институции.

В края на юни НЗОК обявява началото на масови проверки за законосъобразността на отчетените дейности. До момента официално са потвърдени злоупотреби за 1,5 милиона лева. Остава неизяснено защо между този размер и данните за над 7 милиона лева съществува такава сериозна разлика. Липсва публичен отговор дали останалите средства подлежат на проверка или просто не попадат в текущия обхват.

В разговори с експерти, цитирани от Топ Преса, става ясно, че механизмът е добре познат в системата. Болнични заведения отчитат клинични пътеки без реален пациент, без престой, без лечение и без медицински риск. Така се генерира сигурен приход при минимален разход. Практиката подкопава доверието в здравеопазването и изкривява финансовите стимули, като наказва коректните болници и поощрява фиктивната дейност.

Официалните реакции засега не дават отговор на основния въпрос. Когато пациентът физически се намира в казино, но административно е „на легло“, проблемът не е в поведението на пациента, а в този, който е подал и подписал документацията. Това вече не е медицински спор, а съмнение за финансово престъпление с публични средства.

Последиците от подобни практики се усещат пряко. Недостигът на медицински кадри се задълбочава, реалните лечебни заведения трупат дългове, а обществото продължава да финансира система, в която част от ресурса изтича към фиктивна дейност. По информация на Топ Преса има индикации, че през второто полугодие на 2025 година размерът на неправомерно отчетените средства може да се увеличи, ако контролът остане формален.

Към момента липсва публичен регистър на санкционираните болници. Не е ясно колко договори с НЗОК са прекратени, колко управители са отстранени и колко сигнала са изпратени до прокуратурата. Тази непрозрачност поражда основателни съмнения дали държавата цели реално прекъсване на схемата или нейното временно туширане.Случаят, станал публично известен като „болният в казиното“, не е куриоз. Той е симптом на модел, в който отчетът се оказва по-важен от лечението. Разследването на Топ Преса показва, че докато институциите броят проверки, милионите вече са напуснали системата. Истинският въпрос остава дали този път ще има последствия, или здравеопазването отново ще приеме фикцията за по-удобна от истината.

{{ reviewsOverall }} / 5 Users (0 votes)
Rating0
What people say... Leave your rating
Order by:

Be the first to leave a review.

User Avatar User Avatar
Verified
{{{ review.rating_title }}}
{{{review.rating_comment | nl2br}}}

Show more
{{ pageNumber+1 }}
Leave your rating

Your browser does not support images upload. Please choose a modern one

Start typing and press Enter to search